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    安徽患消化道腫瘤的人有點多 40%的癌癥可防患于未然
      發布時間:2019-05-02 閱讀:14197
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    核心提示:安徽的癌癥譜與全國相似,但是消化道腫瘤比較突出。1月10日下午,健康講堂如約開講。安醫大一附院腫瘤放療科主任王凡說,雖然沒有準確的調研數據支撐,但是從臨床上看,我省
     “安徽的癌癥譜與全國相似,但是消化道腫瘤比較突出。”110日下午,健康講堂如約開講。安醫大一附院腫瘤放療科主任王凡說,雖然沒有準確的調研數據支撐,但是從臨床上看,我省患消化道腫瘤的人數比較突出。
          現狀
          患消化道腫瘤較突出
          “上個世紀90年代初,我國每年癌癥死亡人數在130萬,發病人數達到160萬,近三十年,死亡率明顯上升,官方的解釋是,人口的老齡化和不良生活習慣的暴露。未來二十到三十年,還有進一步上升的趨勢。”
          王凡說,從上個世紀90年代到2000年的幾次調查發現,我國的癌癥譜還是發生了一些變化:“70年代,發病率排在前五位的依次是:胃癌、食管癌、肝癌、肺癌和宮頸癌;90年代是胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、結腸癌;最近一次調查是在2000年,排序變成了:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和結腸癌。”
          “我們省的情況和全國大體一致,不同的是,消化道腫瘤比較突出。”王凡解釋,主要原因就是飲食結構不合理,喜歡吃腌制食品。
          “目前,癌癥患者集中在50歲左右。”王凡介紹,男性肺癌發病率較高,女性癌癥發病率排在第一位的是乳腺癌。其中,吸煙者、精神壓力大、生活不規律以及有家族病史的人群癌癥高發。
          40%癌癥可防患于未然
          王凡介紹,全球每年新增的癌癥患者中有20%發生在中國,在我省,腫瘤疾病仍是威脅居民健康的重大殺手。但事實上,只要科學預防,40%的癌癥可防患于未然。
          王凡稱,專家研究發現,約有40%的癌癥可通過科學生活方式來預防,如控制煙酒、避免紫外線過度照射和治療肥胖等。
          同時,適量體育鍛煉、均衡飲食等也很有好處。此外,宮頸癌、肝癌、胃癌等是由于慢性感染等疾病造成的癌癥,人們可以通過疫苗、抗生素、先進的醫學措施、掌握簡單的干預方法等手段來避免感染,降低癌癥發生的風險。
          王凡還特別提到,在診療中,很多醫生發現不少患者忽視首診首治。實際上,如果能夠做到早期發現并及時正規治療,有1/3的癌癥可以治愈。
          病例
          29歲小伙患上食管癌
          醫生:不良飲食是誘因
          小羅今年29歲,剛查出食管癌晚期,目前已通過手術切除了腫瘤。“其實早就有癥狀了,吃飯總覺得難以下咽。”小羅回憶說,近3個月來,自己吃東西時很容易就噎著,老覺得喉嚨里卡了東西,一開始以為是胃炎在作怪,一直用胃藥應付,后來才知道是食管癌。
          以往多見于老人的食管癌卻纏上了不少青壯年,四五十歲的患者比例大幅度增加,還出現了一些二三十歲的病人。王凡介紹,患食管癌的年輕人大多吃喝有問題,飲烈酒、喜腌制品等刺激性食物可能是誘發癌癥的主要因素。
          “怎么20多歲的小伙子食管也會長癌?”現場有讀者提問。“像小羅這么年輕患食管癌的,并不多見,但近年來食管癌發病人群年輕化趨勢越來越明顯。大量的食管癌病人,除了遺傳因素、吸煙飲酒外,跟不良的飲食習慣有很大關系。”王凡告訴記者,和小羅一樣的年輕患者在飲食上都有些共同的嗜好,經常吃辛辣、過熱、腌制品、油炸品等刺激性食物。這些類型的食物過量食用,會對食管黏膜造成慢性刺激和損傷,長此以往容易成為癌變的誘發因素。
          “由于食管癌早期癥狀容易被忽視,許多病人到吞不下飯了才來就診。”王凡透露,醫院每年接診的食管癌患者,其中大部分就診時病情已經發展為中晚期。
          食管癌在全部惡性腫瘤中的死亡率居第二位,我省是食管癌的高發區之一。專家提醒,防治食管癌重在早發現、早診斷、早治療,同時要改變不良生活飲食習慣,不吃發酵霉變的食物,少吃酸菜、過燙食物或刺激性食物,多吃新鮮的蔬菜水果。針對有食管癌家族史、喜食過燙食物的人群,醫生建議在有吞咽不暢等癥狀時,及時做個胃鏡檢查,早期發現癌癥。
          疑問
          癌癥到底會不會遺傳?
          回答:環境與遺傳都有“責任”
          王凡說,他有時會遇到這樣的病人,在他們幾代中有不少人被癌癥奪走生命,于是有人提出疑問:癌癥到底會不會遺傳?
          王凡介紹,其實,早在300多年前就有人認為腫瘤具有遺傳傾向,半個世紀以來,隨著科學的飛速發展,這種認識有了越來越多的科學依據。雖然多數腫瘤的發生與環境因素有關,但在相同環境下生活的人,有人患癌癥,有人卻安危無恙,而且這些腫瘤在某些家族中相傳,有一定的規律性。這些現象如果單用環境因素的作用去解釋,亦難以說明。
          多年來,在腫瘤病因學的研究中,已經積累了大量的資料,說明遺傳因素在腫瘤的發生中起著不可忽視的作用,腫瘤的發生和形成,實質上是環境因素與遺傳因素共同作用的結果。癌癥患者的近親發生相同癌癥的可能性比其遠親大3倍,例如,家族性結腸息肉病也是一種遺傳病,雖然它不是癌癥,但出生時如已遺傳了這種疾病的突變基因,到50歲時大部分病人將發生結腸癌。
          我們不能忽視個人遺傳因素在腫瘤發生中的重要性,但環境因素在多數情況下更為重要。最近,北歐研究人員在新英格蘭醫學雜志發表了對于44788個雙胞胎和他們的醫學檔案進行的調研分析。由于雙胞胎的遺傳基礎相同,如果一個患癌而另一個未患癌則可認為癌癥不是由于遺傳因素。結果顯示,由于遺傳因素導致的病例占30%;而環境因素造成的占70%。
          預防
          慢性疾病也要認真對待
          結論:健康的生活方式是關鍵
          各種各樣的癌癥每天都會在我們身邊發生,無時不在,那么我們應該怎樣做到有效地預防腫瘤的發生呢?細胞組織如果異常生長,就會出現腫瘤,它在人體內沒有任何功用,并且常會妨礙正常的身體機能。腫瘤可分為良性及惡性。良性腫瘤可在任何部位出現,但它不會擴散,而且通常在切除后,不再復發。雖然良性腫瘤只固定生長于某處,但它通常應被切除,因為它不僅有時會壓迫附近的器官,有少數良性腫瘤后來還會變成惡性的。
          有不少惡性腫瘤很可能是在一些慢性疾患或良性腫瘤的基礎上經過某些致癌因素的刺激而引起的。盡管癌前病變不一定都會演變成癌,但及時合理的治療這些病變對預防腫瘤的發生有著十分重要的意義。如:皮膚、黏膜的白斑、潰瘍、糜爛、瘺管、黑痣、結節、角化癥等;口、唇、舌等糜損、擦傷、裂痕、增生等;消化道的潰爛、息肉、炎癥等;子宮頸糜爛、撕裂、息肉、炎癥等。另外乳腺囊性增生、乳腺導管乳頭狀瘤、卵巢囊腫、葡萄胎、隱睪、包莖、病毒性肝炎、肝硬化等。對于這些疾患都應積極預防,盡力治療。
          人體內在因素在腫瘤的發生上起著重要的作用,為維護機體內環境的穩定與平衡,我們應注意培養樂觀主義精神,保持心理健康,增強防癌抗癌意識,加強自身素質的鍛煉,注意個人防護和保健,提高自身免疫功能和抗病能力。中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調,壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。另外,用藥物預防腫瘤生長的化學預防劑尚在研究之中,而采用中醫藥強身保健方法進行腫瘤的預防,是應該大力提倡的。
          腫瘤的形成似乎與環境及飲食兩大因素有關。在我們每個人日常生活中常常會有意無意地接觸到一些可能引起腫瘤的危險因素,所以注意培養良好的飲食習慣及生活方式是非常重要的。如:飲食多樣化、不偏食,多吃維生素含量豐富的食物,多吃新鮮蔬菜和水果,控制脂肪的攝入,不吸煙、不嗜酒、不吃霉變食物、少吃或不吃腌制或熏烤的食物、不過燙飲食、不暴飲暴食、注意衛生。不吃被污染的不潔食物、避免接觸生活中有毒害物質、注意廚房通風、不濫用農藥、殺蟲劑等,不要長期在烈日下暴曬,提倡晚婚和計劃生育,注意性生活、性道德、性衛生,預防艾滋病等。當患者改變飲食習慣,并補充維生素及礦物質以后,有些人的腫瘤變小,甚至消失了。這是因為適當的飲食能增強免疫系統,進而抑制腫瘤的生長。
          世界衛生組織預言,如果人們都不再吸煙,5年之后,世界上的癌癥將減少1/3。其次,不酗酒。加強體育鍛煉,增強體質,提高耐寒能力和機體抵抗力。
      
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